Reinsertion of Distal Brachial Biceps Tendon Rupture through Single Incision Using Anchors / Reinserção da ruptura distal do bíceps braquial mediante incisão única com uso de âncoras

Abstract Objective To evaluate 15 patients with ruptured distal biceps tendon submitted to reinsertion via a single, anterior and transverse approach using two anchors. They were submitted to a rehabilitation protocol and, within six months, to an evaluation of the range of motion and strength intensity during flexion and supination of the operated elbow. Methods The data were collected prospectively, and were analyzed through the Mann-Whitney test and the mixed-model test to evaluate the force between the operated and non-operated elbows. Results A total of 80% of the patients were men, 60% were injured on the dominant side, 46% were manual workers, and 73% led sedentary lifestyles. The use of anabolic steroids was reported by two patients. After the treatment, the patients recovered supination strength by 98% and flexion by 94%. According to the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) questionnaire, 73% of the patients presented the score expected of a normal population. Conclusion The single, anterior and transverse approach associated with tendon repair using anchors was esthetically satisfactory, with good strength recovery during flexion and supination, and no occurrence of heterotopic ossification.

Resumo Objetivo Avaliar 15 pacientes com ruptura do tendão distal do bíceps submetidos a reinserção por meio de via única, anterior e transversa no antebraço com o uso de duas âncoras. Os pacientes foram submetidos a um protocolo de reabilitação e, ao término de seis meses, efetuou-se avaliação do arco de movimento do cotovelo operado e da intensidade de força durante a flexão e a supinação. Métodos Os dados foram coletados de maneira prospectiva, e foram analisados pelo teste de Mann-Whitney e pelo teste de modelos mistos para avaliar a força entre os cotovelos operado e não operado. Resultados Um total de 80% dos pacientes eram homens, 60% sofreram lesão do lado dominante, 46% eram trabalhadores braçais, e 73% não praticavam atividades físicas regularmente. O uso de anabolizante foi relatado por dois pacientes. Após o tratamento, os pacientes recuperaram 98% da força de supinação, e 94% da de flexão. De acordo com questionário de Disfunções do Braço, Ombro e Mão (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand, DASH), 73% dos pacientes encontram-se dentro do esperado para uma população normal. Conclusão A via única, anterior e transversa associada ao reparo do tendão com o uso de âncoras apresentou-se esteticamente satisfatória, com boa recuperação da força durante a flexão e a supinação, não ocorrendo casos de ossificação heterotópica ou complicações graves.

Avaliação e alterações eletrocardiográficas encontradas em atletas do Centro de Treinamento Esportivo da UFMG / Electrocardiography interpretation and alterations found in athletes from the sports training Centre of Federal University of Minas Gerais

Introdução: a prática esportiva promove alterações morfofuncionais no coração, que estão relacionadas ao tempo e intensidade do treinamento. Essas alterações são demonstráveis ao ECG de repouso e podem incluir sobrecarga ventricular, distúrbios do ritmo e da condução. Objetivos: avaliar as alterações eletrocardiográficas em atletas do Centro de Treinamento Esportivo da UFMG. Métodos: o total de 68 atletas foi submetido à avaliação clínica composta de anamnese, exame físico e realização de ECG de repouso de 12 derivações, realizado por um único médico do esporte com experiência prévia. Resultados: a média de idade dos atletas foi de 14,6 ± 2,75 anos, sendo 41 deles do sexo masculino (60,3%) e 27 do sexo feminino (39,7%). Foram encontradas alterações no ECG de 45 indivíduos (66,2%), todas elas consideradas não patológicas para um atleta. A repolarização precoce foi encontrada em 34 atletas. A bradicardia sinusal isolada aparece em 18 atletas. Outras alterações encontradas foram ritmo atrial ectópico, bloqueio incompleto de ramo direito, bloqueio atrioventricular de primeiro grau e arritmia sinusal. Conclusões: tais alterações encontradas são consideradas não patológicas e normalmente encontradas em cerca de 60% dos atletas. Reconhecer essas condições fisiológicas é de fundamental importância para o trabalho do médico do esporte, já que pode evitar custos adicionais e afastamentos desnecessários da atividade esportiva.

Introduction: Practicing sports can promote alterations in the heart, related to duration and intensity of the activity. These changes can be seen on the resting ECG and include ventricular overload and rhythm and conduction disturbances. Objectives: To assess the electrocardiographic alterations in athletes from the Sports Training Centre of Federal University of Minas Gerais. Methods: 68 athletes were submitted to a medical evaluationthat included clinical history, physical examination and a resting ECG realized by a sports medicine doctor with previous experience. Results: The average age was 14,6± 2,75 years old. 41 males (60,3%) and 27 females (39,7%) were evaluated. 45 individuals (66,2%) presentedalterations on the ECG, all non pathological for an athlete. Early repolarization was found in 34 athletes. Sinus bradycardia alone was found in 18 athletes. Other alterations found were ectopic atrial rhythm, incomplete right bundle block, incomplete right bundle block, first degree atrioventricular bundle and sinus arrhythmia. Conclusions: Alterationsfound in this study are non pathological and commonly presentin60% of athletes. Being able to recognize these physiological conditions is extremely important for a sports medicine doctor, as they can prevent additional costs and unnecessary cease of work activity.

Clinical and epidemiological profile of patients with multiple sclerosis in Uberaba, Minas Gerais, Brazil / Perfil clínico e epidemiológico dos pacientes com esclerose múltipla na cidade de Uberaba (MG), Brasil

Multiple sclerosis (MS) is an immune-mediated disease that affects the central nervous system. Clinical presentation and prevalence vary widely around the world. OBJECTIVE: To describe the clinical and epidemiological aspects of patients with MS in Uberaba (MG). METHOD: We conducted a transversal descriptive study, with data analysis of 35 patients with MS. RESULTS: Prevalence of MS was 12.5 cases/100,000 inhabitants, with a predominance in females (71.4 percent) and Caucasoid (85.7 percent). The current average age was (43.8 ys). The most common initial symptom was sensory (40 percent), followed by optical neuritis (25.7 percent). Expanded Disability Status Scale average score was 2.4. The relapsing-remitting form was predominant (88.6 percent), most (74.3 percent) were on immunomodulatory treatment and (40 percent) had college education. CONCLUSION: Prevalence of MS in Uberaba (MG) is considered average in accordance to Kurtzke and Page and clinical features are consistent with most Brazilian studies.

A esclerose múltipla (EM) é uma doença imunomediada que acomete o sistema nervoso central. Seus aspectos clínicos e prevalência variam consideravelmente em todo o mundo. OBJETIVO: Descrever a prevalência, os aspectos clínicos e epidemiológicos dos pacientes com EM na cidade de Uberaba (MG). MÉTODO: Realizado estudo descritivo transversal, com análise dos dados de 35 pacientes com EM. RESULTADOS: A prevalência de EM foi de 12,5 casos/100.000 habitantes, com predomínio no sexo feminino (71,4 por cento) e etnia caucasóide (85,7 por cento), idade média atual de 43,8 anos. Do total, 40 possuem curso superior. O sintoma inicial mais frequente foi o sensitivo (40 por cento), seguido de neurite óptica (25,7 por cento). A média dos escores da Escala de Status de Incapacidade Expandida foi de 2,4. A forma evolutiva recorrente-remitente foi predominante (88,6 por cento), com (74,3 por cento) dos pacientes em uso de imunomodulador. CONCLUSÃO: A prevalência de EM no município de Uberaba (MG) é considerada média, de acordo com Kurtzke e Page. Os aspectos clínico-epidemiológicos estão em consonância com a maioria dos estudos brasileiros.